簡孝文醫師 撰文
2017年07月16日
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如果有糖尿病、蛋白尿、或高血壓，
而且長期沒有調養好，
造成腎功能快速走下坡，
而且「腎絲球過濾率」已經低於30，
那就算是比較嚴重的腎臟病
如果用車子來做比方，
這種狀況的腎臟，
連中古車都說不上，
要算是開了30年以上的古董車，
所以一定要定期回廠保養，
而且時間要密集。
可能每個月都要追蹤抽血報告。
重要的抽血項目，
至少有6項。
其中當然包括「腎絲球過濾率」，
這個檢驗的英文全名是estimated Glomerular Filtration Rate，
台灣用的單位是：毫升/分鐘，
數值越低表示腎功能越差，
從醫院複貝的資料多用英文縮寫，
還有「血色素」，
這個檢驗的英文全名是Hemoglobin，
台灣用的單位是：公克/升，
用來判斷有沒有貧血，
數值越低表示貧血越厲害，
嚴重腎臟病的患者大多會偏低，
最好能將數值保持介於在10到12之間。
複貝的資料多用英文縮寫，
包括：Hgb、Hb。
以及「白蛋白」，
這個檢驗的英文全名是Albumin，
台灣用的單位是：公克/升，
用來判斷營養的狀況，
數值越低表示缺乏營養，
嚴重腎臟病的患者大多會營養不良，
最好能將數值保持超過3.5到4.0以上。
從醫院複貝的資料多用英文縮寫，
包括：Alb。
以及「鈣離子」，
這個檢驗的英文全名是Calcium，
台灣用的單位是：毫克/百毫升，
用來判斷血液中鈣的狀況，
數值越低表示血液中缺乏鈣，
嚴重腎病患者的血中大多會缺乏鈣，
最好能將血中的鈣保持在8.5到9.5之間。
從醫院複貝的資料多用英文縮寫，
包括：Calcium、Ca。
以及「鉀離子」，
這個檢驗的英文全名是Potassium，
台灣用的單位是：毫當量/升，
用來判斷血液中鉀的狀況，
數值越高表示血液中堆積太多的鉀，
嚴重腎病患者的血中大多會囤積太多的鉀，
最好能讓血中的鉀介於在3.5到5.0之間。
從醫院複貝的資料多用英文縮寫，
包括：K。
還有「磷離子」，
這個檢驗的英文全名是Phosphate，
台灣用的單位是：毫克/百毫升，
用來判斷血液中磷的狀況，
數值越高表示血液中堆積太多的磷，
嚴重腎病患者的血中大多會囤積磷，
最好能將血中的磷控持在3.5到5.5之間。
從醫院複貝的資料多用英文縮寫，
包括：P。
腰子病的調養，
絕對不是「加開一顆顧腎的藥」，
那是敷衍，
而是需要全方位的照顧，
尤其是上述的6個面向，
一定都要評估，
然後再調整藥物和食療，
才能見保腎之功效。
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