簡孝文醫師 醫聊網

簡孝文醫師 撰文

2023年05月03日

醫護人員常常提到「腎功能」，通常指的是「腎絲球過濾率」。

自己的這項報告是好？是壞？如何能夠知道？

有3種方法：

單純抽血檢驗

只要有抽血檢查「肌酸酐」，多數的醫療院所會同步提供「腎絲球過濾率」的數值。

如果沒有提供「腎絲球過濾率」的數字，也一定會有「肌酸酐」的資料，可以進入「台灣腎臟醫學會」的官方網頁，DIY算出自己的腎功能。

收集一天尿液

抽血檢驗「肌酸酐」，然後換算成「腎絲球過濾率」，對大多數的成年人而言，是可行的，但對於小孩子及熟齡者來說，可能會產生比較大的誤差，尤其是瘦弱的患者，誤差可能更大。

假如能夠收集一天的小便，再來檢測「腎絲球過濾率」，這是最標準的作法，可以消弭掉許多錯誤。

核子醫學掃描

前述的方法都是在計算兩顆腎臟加起來的功能，但分不清楚個別的功能。

假如左腎小，右腎大，到底左腎還有多少功能？或是根本沒功能了？

又如果右腎長了顆很大的腫瘤，必須開刀全部切除，在術前能不能先知道剩下的左腎有多少功能？

相似的狀況，假使女兒要捐左腎給洗腎的媽媽，在移植手術前，如何知道女兒的右腎有多少功能？

這幾個情況都要用到核子醫學掃描，就可以知道左右腎個別的功能。

許多人擔心自己會走上洗腎這條路，但如果不知道「腎功能」是怎麼檢查出來的，如何能保腰護腎呢？

因此，在此與各位看官分享腎臟科的門道。