簡孝文醫師 醫聊網

簡孝文醫師 撰文

2024年11月05日

日前有位洪太太病狀穩定出院，由她的第三個女兒辦手續。

三女兒：

我媽媽的診斷書上寫著「泌尿道感染合併敗血性休克」，這是很嚴重的病嗎？

簡醫師：

從住院到現在陸陸續續有見過您的哥哥和兩個姐姐，與他們解釋過病情。

如果將人的身體比喻為台灣，那心臟就是台北，膽囊像是苗栗，泌尿道系統就是台中。

細菌則像是歹徒，如果細菌入侵泌尿道，就稱為是「泌尿道感染」，相當於壞人集結在台中作案。

假如患者的免疫力比較差，或是細菌毒性比較強，細菌得以大量繁殖，甚至透過泌尿道的血管滲透到全身去，沒有局限於泌尿道，醫療人員稱此為「敗血症」。

此時病患可能會發燒畏寒，要是細菌進入腦部、肺部、腎臟，病人可能會變得遲鈍，喘不過氣，尿量減少，病況危險。

假使台中當地的警力薄弱，壞人集團比較強，那麼不法分子可能不只佔領當地，還會透過連外道路跑到台灣的其他城市，幫派勢力就不只在台中，這就是社會的「敗血症」。

假設細菌很強，造成動脈系統失調，血壓下降，醫師會解釋為「敗血症引發的休克」，簡稱為「敗血性休克」，病況更危險。

「敗血性休克」相當於惡勢力掌控全國的道路，癱瘓了交通。

據您的姐姐說，您母親平常的血壓是130/65，但來到急診時只剩90/40，所以是「休克」，再根據檢驗及影像學判斷是「泌尿道感染」，因此下「泌尿道感染合併敗血性休克」這樣的診斷。

也因為如此，住院的前三天是安排在加護病房照護，待生命徵兆穩定後才轉到普通病房。

三女兒：

我舅舅也曾經因為膽囊發炎住過加護病房，後來將膽囊割掉。

簡醫師：

那叫做「急性膽囊炎合併敗血症」，相當於壞人到苗栗打家劫舍，然後透過連外的鐵公路跑到全台灣。

三女兒：

謝謝醫生詳細的說明，我去櫃檯幫媽媽辦理出院手續。

簡醫師：

恭喜平安出院。