簡孝文醫師 醫聊網

簡孝文醫師 撰文

2017年09月18日

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造成腎臟壞掉的病因很多，

在台灣，糖尿病和蛋白尿分居冠亞軍，

高血壓則屈居第3名。

但是高血壓對腎臟的威脅不止於此，

血壓高和腎臟病之間的關係錯綜複雜，

一旦形成惡性循環，

就沒完沒了。

如果能把血壓調整在恰當的範圍內，

可以讓腎功能惡化的速度減慢，

就好像適度地踩煞車，

不開快車，

不超速。

如果將身上的血管比喻為大河川，

在血管裡流動的血液就是河水，

那血壓就是河水的狀況。

假如沒有得到家族高血壓的遺傳，

而且後天適當地保養，

那即使活到老，

血壓也會正常，

就像上圖中的河川⋯⋯

平平順順，

無風無浪，

匯入大海。

但是，

如果先天有得到高血壓的遺傳，

後天吃喝拉撒睡又不正常，

慢慢型塑出高血壓的體質，

那在人生的路途上，

早晚會有高血壓的出現。

就像上圖的河川，

在入海的路途上，

有支流把大水灌進來，

造成洪水氾濫。

這些支流就是高血壓的體質。

目前醫學上所知道，

人體有6種體質會造成高血壓。

如果某甲有1號體質，

造成高血壓，

就像上圖所示，

好像有個1號支流把洪水灌入河道，

造成波濤洶湧。

假如是這樣的體質，

應該服用1號體質的降壓藥，

才能讓血壓恢復正常。

就好像在1號支流上蓋個水庫，

調節水位，

讓主河道的水量不要暴漲。

相同的道理，

如果某乙因1號和2號體質造成血壓高，

如上圖所示，

就好像有1號和2號支流把大水灌入河道，

造成河水暴漲。

假如是這樣的體質，

但是只有服用1號體質的降壓藥，

2號體質仍然得以影響血管，

因此沒辦法把血壓完全降下來。

這就好像只有調節1號支流的水量，

雖然阻止了1號支流的大水，

但是2號支流依然會灌水進主河道，

因此沒能完全阻止洪水氾濫。

所以應該雙管齊下，

同時服用1號和2號體質的配方，

才能把血壓調整妥當。

就好像同時在1號和2號支流都蓋水壩，

兩條支流的水量都受到調節，

才能讓主河道風平浪靜。

依此類推，

如果某丙有1號、2號、和4號的體質，

應該叁管齊下，

同時服用1號、2號、和4號的配方，

才能見效。

就好像同時調節1號、2號、和4號支流的水量，

才能讓主河道平平順順。

所以對於很難控制的高血壓，

有時候醫師會開立2至3不同種類的降壓藥物，

就是這個道理。