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簡孝文醫師 撰文
2021年06月11日
血液中的「白蛋白」是許多藥物的交通車。
如果人體的白蛋白不夠，藥物沒有交通工具可坐，可能就會寸步難行，不容易到達藥物要發揮作用的器官。
舉利尿劑為例，這種藥主要作用的地方不是腦袋，也不是心臟，而是在腎臟，此類藥物就是要到達腎臟這個器官，才能「利尿」，才能增加小便的量，才能消水腫。
假使體內有充足的白蛋白，相當於有很多計乘車，利尿劑可以隨招隨坐，因此足量的藥物能很快抵達腎臟，迅速有效地發揮利尿的效果。
反過來說，如果身體的白蛋白不夠，也就是缺交通工具，好像路上沒什麼車，那麽利尿劑就只好苦苦等車，會延遲很久才能到達腎臟，自然而然尿量就不會明顯增加，看不太到有利尿的效果。
因此，當利尿劑功效不佳時，腎臟科醫師考慮的因素會很多，其中之一就是體內的白蛋白會不會不夠？
假如白蛋白真的不足，就要想辦法增加身體的白蛋白，也就是補充交通工具，讓利尿劑有車可以坐，可以坐達腎臟，才能見到利尿的成效，而不是一味增加利尿劑的劑量。
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