簡孝文醫師 撰文
2021年11月08日
健保署為了保障透析腎友的健康，對於每個月要抽血檢驗哪些項目，規定得清清楚楚的。
月初幫腎友們抽血送檢，今天由我向他們解釋檢驗報告。
簡醫師：盛女士，剛剛跟您講完所有的抽血檢查，您這個月很棒喔！可以得到90分。
盛女士：咦！只有90分？你不是説我的報告都在標準範圍之內，是有哪項不及格嗎？所以沒有100分？
簡醫師：您這次的報告都達標，但我最多只會給您90分。
盛女士：為何不是100分？
簡醫師：我說個真實的故事給您聽，幾年前有位腎友，姑隱其名，我們就説他是王先生好了！
盛女士：好，王先生怎麼了？
簡醫師：王先生透析半年之後，胃口和體力都變得很好，自己開車來透析，透析完又自己開車回家。
盛女士：這樣很好啊！我洗了幾個月之後，也跟常人一樣，後來他發生了什麼事？
簡醫師：有次跟他解釋完抽血報告之後，隔兩天他就不來洗腎了。
盛女士：沒來洗腎？為什麼呢？
簡醫師：我們怕他出了問題，他沒來透析的當天，就趕緊撥他的手機號碼找他。
盛女士：有找到他嗎？
簡醫師：他有接手機，當時他很生氣地回應。
盛女士：他為什麼生氣？
簡醫師：他説我們洗腎室騙他。
盛女士：他為什麼會這樣說？
簡醫師：以下是他說的話，我用第一人稱來敘述。
我在你們醫院洗腎洗了半年，還沒開始洗的時候，的確很喘，而且吃不下東西，但是洗了幾個月之後，每餐可以吃一碗飯，運動正常，上班也沒有問題。
那時我就開始有點懷疑，我都正常了，還需要長期洗腎嗎？
結果，真的被我料對了！
兩個月前，醫師跟我解釋報告的時候，說我「都正常」，我就覺得怪怪的。
上個月講報告，你們的醫生說我「都沒問題」，我就有點火了，「都沒問題」為什麼還要來洗腎？但是我暫時忍下來。
前天醫生跟我講這個月的報告，我問他怎麼樣，他說「可以拿到100分」，「健康100分」的人竟然要洗腎？我確定你們在騙我，騙我一直去洗腎，我不會再受騙了！所以今天開始我不會去洗腎了！
盛女士：他怎麼那麼傻！
簡醫師：我們每天撥他的手機，苦口婆心的勸他，但他堅持己見，就是不來洗。
盛女士：後來怎麼樣了？
簡醫師：五天之後，他因為很喘，而且吃不下，被他太太和兒子架來急診，結果發現肺水腫，腎臟的毒素很高，在急診室插入氣管內管，接上呼吸器，送進加護病房，當天半夜就緊急透析，才救回一命。
盛女士：現在呢？
簡醫師：他現在都乖乖地透析，已經洗十年了。
盛女士：難怪！就算是抽血報告都正常，你也不肯講100分。
簡醫師：是的，自此之後，我們向任何腎友解釋報告時，假如用到「都正常」或是「都沒問題」這些字眼，一定會再次強調，這是透析洗得很乾淨的成果，如果沒有洗腎，分數就會掉到10分以下。
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