簡孝文醫師 撰文
2023年11月19日
腎臟科醫師的職責很多，包括血液透析室的查房，透析腎友躺在床上，醫師必須一一去探視，評估他們的安全狀況。
除了討論洗腎的事宜，腎友也會問到其他方面的健康問題，醫護人員會盡力提供正確的資訊。
簡醫師：
李小姐，今天您的腳壓下去沒有水腫，表示這幾天的水分控制得宜，很棒喔！
李小姐：
謝謝醫生，你們護理師一直有跟我衛教。
簡醫師：
請您要繼續保持。
李小姐：
好的，此外我想問個問題，明年有大選，某位總統候選人以前當刑警，他說那時候罹患胃潰瘍，常常胃痛，有人介紹他喝苦茶油，吃了後，胃都不會痛了，我偶爾也會胃痛，可不可以喝苦茶油？
簡醫師：
這是個好問題，可分為兩個部分來討論。
第一，您痛的部位是「上腹部的中間」，並不一定是胃痛，其他器官的問題也可能引起此處的不舒服，包括十二指腸、膽囊、肝臟、胰臟，甚至包括心臟。
膽囊雖然是長在右上腹，但膽結石的痛不一定局限在腹部的右邊，還蠻常見到會痛到上腹部，我們例行會幫您安排做腹部超音波，這幾年都有發現膽結石，所以曾建議您去看腸胃外科醫生。
急性肝炎也會造成上腹部的不舒服，您的月初報告的肝功能正常，因此比較不像是肝發炎。
如果肝臟或是胰臟長腫瘤，也可能上腹不適，還好最近做的超音波沒有這些異常。
假如心臟下方的冠狀動脈狹窄，也可能引發上腹的悶痛，甚至會冒冷汗及喘不過氣，您本身有糖尿病，以前曾經做過心導管放支架，因此不能排除這個可能，必須定期由心臟內科醫師評估狀況。
第二，民間流傳說苦茶油可以治胃痛，有些研究認為苦茶油內含「皂素」，可以吸附油脂及中和胃酸，因此可能去脂消脹，減緩胃痛，難怪許多人說它「顧胃」。
但就算是胃鏡檢查發現有胃潰瘍或十二指腸潰瘍，也應該由腸胃內科醫師做完整的治療，包括消滅胃腸中的幽門桿菌，才能事半功倍，而不是執著喝苦茶油。
總統候選人動見觀瞻，各界會用放大鏡檢視他們的言行，至於他們對健康的認知，有時會被部分新聞媒體斷章取義，容易誤導民眾。
正所謂「外行的看熱鬧，內行的看門道」。
有些醫藥節目比較客觀，包括中廣李雅媛小姐主持的「聽醫生的話」，您可以參考。
李小姐：
謝謝醫生的詳細說明，但是為什麼你會懂這麼多？
簡醫師：
都是向其他科的醫師請教，點點滴滴學到的。
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