簡孝文醫師 醫聊網

簡孝文醫師 撰文

2021年08月31日

台灣每年大約有五千人新加入長期透析的行列，在剛開始洗腎的時候，必須申請透析的重大傷病資格，才能免除部分負擔的費用。

申請長期透析的重大傷病資格，流程如下：

診斷證明

腎臟專科醫師會寫一份乙種診斷書，上面註明疾病名稱是「慢性腎衰竭合併尿毒症」，醫師囑言則寫「必須接受長期規則透析治療」。

申請附表

此外，腎臟專科醫師還要謄寫一份文件，文件的標題很長，叫「全民健康保險慢性腎衰竭需定期透析治療患者重大傷病證明【初次】申請附表」，內容很多，有將近三十個欄位，要一個個仔細填寫。

交給患者

醫師填寫完之後，將診斷書和申請附表都交給患者。

批價蓋章

患者拿著診斷書和申請附表，以及自己的身分證件影印本，到醫院的診斷書櫃檯繳費，承辦人員蓋上醫院的印章，收走所有文件，並請患者留下一隻手機號碼，供健保署連絡。

送交官方

醫院每日將收集的待辦文件送到健保署。

政府審核

健保署的審查醫師閱讀完申請的資料，決定審核的結果，結果有三種，分別是「永久有效」、「三個月內有效」、「不予通過」。

簡訊通知

健保署將審核結果以簡訊傳送給患者，接收簡訊的手機就是原本留給診斷書櫃檯的那個號碼。

輸入卡片

患者手機接到簡訊後，告訴透析的醫療院所，批價人員透過健保卡與健保署連線，閱讀卡片的資料，確認重大傷病的資格，並輸入健保IC卡內。

走此流程，完成申請洗腎的重大傷病資格，但是首次申請的結果常常是「三個月內有效」，也就是說，三個月之後還要再重新申請一次，因此，建議患者，在送件之前將申請附表自行影印一份，萬一之後有轉到別的醫療院所洗腎，第二位腎臟專科醫師可以根據申請附表，再重新幫忙申請透析的重大傷病資格。