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簡孝文醫師 撰文

20220404

 

夏太太帶著剛唸國小的兒子來看門診。

 

夏太太:醫生,學校檢查説我兒子尿液有潛血,到底是有什麼問題?

 

簡醫師:學校和公司行號的篩檢,都是先以試紙檢查尿液,若潛血反應呈陽性,再作顯微鏡檢查。

 

夏太太:你說了很多醫學名詞,我聽不太懂。

 

簡醫師:我依序來解釋。

 

血尿

用顯微鏡檢查小便,發現其中有許多的紅血球,稱為「血尿」。

 

尿液潛血

以試紙檢查尿液,試紙反應呈陽性,稱之「尿液有潛血反應」,造成的原因包括小便中含有紅血球、血色素、肌球蛋白,或是尿液偏鹼性、還有尿液太稀。

 

夏太太:那應該怎麼辦?

 

簡醫師:我會先安排非侵入性的檢查,包括

 

顯微鏡檢

看其中是不是真的有許多紅血球。

 

抽血檢驗

尿酸、鉀、鈣、抗核抗體、A型免疫球蛋白、補體。

 

腎超音波

看腎臟的大小及外型,以及有無結石和水泡。

 

一天小便

看每天從小便排出的鈣是否超標。

 

夏太太:好。

 

簡醫師:他有沒有兄弟姐妹?

 

夏太太:他還有一個妺妹。

 

簡醫師:請爸爸媽媽和妹妹也都做個尿液的檢驗。

 

夏太太:我們家全力配合。

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