簡孝文醫師 醫聊網

簡孝文醫師 撰文

2022年08月28日

腎臟與智慧型手機一樣，有著許多精密的功能，只靠抽血和單次的小便檢查，還是無法窺探全貌，有時候必須要收集全天的尿液送檢。

全天的尿液送檢，可以深入了解下列的腎功能：

真正的腎絲球過濾率？

每天流失多少尿蛋白？

尿液潛血的可能原因？

每天排出去多少尿酸？

每日尿液流失多少鈣？

每天小便流失多少鉀？

腎上腺瘤造成高血壓？

如何收集一天的尿液？沒有漏接，也沒有多加，這是有一個完整的流程，以下分述：

首先，在醫院買一個收集小便的集尿桶，其內會加入一種東西，防止尿液的化學成份變質，然後將集尿桶帶回家，放在厠所。

其次，收集尿液那日最好整天在家，沒有外出的行程，以免漏接。

再來，最重要的是收集的時段。

如果當天早上是7點起床，7點整一定要去尿尿，就算沒有什麼尿意感，也要去尿，將膀胱解乾淨，而且要將這泡小便尿到馬桶裏，不要收集，不要倒入集尿桶。

之後的每一泡小便，全部要尿在臉盆裏，然後再倒入集尿桶，滴滴珍貴，都可能會影響到檢查數據，因此務必收集齊全，不能輕忽！

上大號時常會漏接尿液，所以建議有便意時先尿尿，收集好之後，然後才蹲馬桶臭臭。

此外，半夜起身上廁所也常漏接，建議睡覺前把馬桶蓋全部放下來，將臉盆放在躺平的馬桶蓋上，如此設計，晚上睡眼惺忪要尿尿時，又要把臉盆搬下去，又要掀開馬桶蓋，刻意製造小便的困難度，比較會恢復記憶，記得不要尿在馬桶內，要收到集尿桶裏。

隔天早晨7點整一定要起床，不要賴床，無論有沒有尿意感，務必要去小解，而且一定要收集到這泡小便，這是收尾的動作，千萬不可以漏接。

萬一這24小時之內有漏接小便，不管量有多少，請重新再走一次流程，不要心存僥倖，認為只是少留到一點點而已，應該沒有關係，實際上真的會造成誤判。

假如有漏接，但沒有重來一次，醫師也無從得知，但影響到的是沒有正確的診斷和治療，也就是影響患者自己的健康。

確定沒有漏接，毋須重跑流程，那看一下集尿桶的刻度，看總共有多少西西的尿液，記錄下來，然後取一些尿，放在試管中，盡快把試管送到醫院的檢驗科，而且也空腹8小時抽個血，而後離開。

這樣就大功告成，待回門診看報告。

往後，如果腎臟科醫師要求您留一天的尿液，請依照上述的方式處理，可以更深入認識自己的腎臟功能。