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簡孝文醫師 撰文
2023年03月22日
人體全身的鈣質當中,血液循環中的鈣僅佔1%而已,其餘99%都在骨頭及牙齒裡面,血鈣的量雖然不多,然而是關鍵的少數,其濃度必須要維持在8.5-10.5 mg/dl這個小範圍內。
打個比方來說明,血中的鈣像是現金在手,骨頭裡的鈣則是銀行存款,彼此之間互相流通。
假如血鈣濃度低於8.5 mg/dl,臨床上稱為「低血鈣症」,會造成某些生理功能怠工,甚至罷工,那就生病了,這就好像手頭很緊,會周轉不靈,因此身體會想辦法提高血鈣。
拉高血鈣可從3處著手,包括骨骼、腸胃、腎臟,其中速度最快的是骨頭,在血鈣下降幾秒鐘後就開始動作,人體將部分骨骼溶解,釋放出裡面的鈣質,然後送到血管,就可以增加血鈣的量。
這相當於去銀行提領,存款馬上變現,增加口袋裡的現金,手頭就寬裕了。
我們用什麼去提領骨頭的鈣呢?
答案是「副甲狀腺素」,這是由副甲狀腺分泌的荷爾蒙,它就是鈣質的提款卡。
醫學上可以由抽血來檢查「副甲狀腺素」,也就是核對提款卡的密碼是否正確。
普羅大眾聽到血鈣不夠時,通常只想到要買高鈣的營養品,誤以為只要吃下去就能補充鈣質,殊不知如果是「副甲狀腺素」這張提款卡的密碼不對,出了問題,就不能從骨頭領鈣出來,那麼再怎麼補鈣也是徒勞無功。
所以,遇到「低血鈣症」,務必要血液檢驗「副甲狀腺素」,看密碼有沒有出錯,才能對症下藥。
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