簡孝文醫師 醫聊網

簡孝文醫師 撰文

2023年12月18日

在台灣，每年有逾萬人走上長期洗腎這條路。

腎臟病有前兆嗎？可以預防透析嗎？

「台灣腎臟醫學會」努力推廣衛教，針對腎臟病的警訊，多年前就提出「泡水高貧倦」這個口訣。

放在口訣的第一個字「泡」，指的是「小便有泡泡」。

「尿中有泡泡」可能有許多原因，但與慢性腎臟病緊密相關的是「蛋白尿」，也就是過量的蛋白質從小便流失出去。

如果把腎臟比喻為一艘貨輪，船載的貨就是蛋白質，「蛋白尿」就像是船底有一個破洞，蛋白質會從破洞流失，而船則會進水，久而久之，腎臟這條船就會沈沒，也就是洗腎。

若是將身體比喻為一家公司，那蛋白質就是這間公司擁有的現金，腎臟相當於是公司的會計部門，負責管理資金的進進出出。「蛋白尿」就像是會計人員挪用公款，久而久之，身體這家公司的錢會被花個精光。

如前文所述，過量的蛋白質從小便流失叫「蛋白尿」，而何謂「過量」？有2種定義：

1.每天從尿液流失的「白蛋白」超過30毫克。

2.每天從尿液流失的「蛋白質」超過150毫克。

因此，要是經常觀察到小便有許多泡泡，很久都不會消掉，最好盡快找腎臟科醫師，安排完整的腎功能檢查，務必定量尿中「白蛋白」或「蛋白質」的數量。

尤其是腎臟病的候選人，包括糖尿病、高血壓、65歲以上的成人，若是尿有泡泡，絕對不要掉以輕心。

及早發現及治療腎臟病，效果良好，不要總是亡羊補牢時才徒呼負負。