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簡孝文醫師 撰文

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洗腎的重大傷病只有效三個月?

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簡孝文醫師 撰文 2017年11月13日 「磷」是人體的重要物質, 磷隨著吃東西進入人體, 經由胃腸吸收, 胃腸吸收後進入血液, 太多的磷則靠腎臟排除。 血磷的數量最好遵循中庸之道, 不要太多, 也不要太少, 因為多餘的磷會變質。 洗腎患者跡近沒有腎功能, 所以身體會有過剩的磷, 過多的磷會造成身體的動亂, 包括血鈣過低、血管硬化、猝死、副甲狀腺亢進、以及骨質流失。 原本磷和鈣會保持平衡, 如果血中的磷變多, 會造成血中的鈣變少。 鈣片像是警察, 足夠的鈣會去追逐磷。 洗腎患者吃東西配鈣片, 一方面補充警力(血鈣), 二方面在胃腸裡把磷抓起來, 就像是警察抓到現行犯, 被鈣銬住的磷不會被吸收, 藉以阻止過多的磷進入血液。


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簡孝文醫師 撰文

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高齡88歳的老太太,長年有心律不整的問題,這次因感染住院,治療期間又發生許多健康狀況,最近因為腎功能變差,主治醫師會診腎臟科醫師,與家人討論需要緊急洗腎的幾種狀況。

 

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45歲的朱先生罹患腎臟病多年,在他院的腎臟內科追蹤治療,這次因為癲癎發作被送到急診,經檢查發現血中肌酸酐(註1)高達30,超音波看到兩顆萎縮的腎臟,判斷是尿毒性腦病變引起癲癎發作,安排住進加護病房治療。

 

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供洗腎使用的「動靜脈瘻管」

 

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