簡孝文醫師 醫聊網

造成雙腳水腫的原因很多，常見的包括心衰竭、腎功能不好、蛋白尿、肝硬化、甲狀腺功能不足、以及藥物。

簡孝文醫師 撰文

2017年01月31日

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70的潘先生有高血壓及糖尿病，多年來在別家醫療機構追蹤治療，這次因為腳水腫來門診就醫。

潘某：這個星期腳腫得很厲害，早上起床還好，到了傍晚，腫得連鞋子都穿不下。

醫師：最近有照過肺部X光片嗎？有心臟內科醫師幫您做過心臟超音波嗎？

潘某：好像從來沒有。

醫師：最近有抽血檢驗腎功能嗎？有驗小便嗎？

潘某：半年前有做過老人體檢。

醫師：結果如何？有説腎功能不好嗎？有蛋白尿嗎？有説肝功能不好嗎？

潘某：不知道。

醫師：有醫師説過您有B型或C型肝炎嗎？常要應酬喝酒嗎

潘某：偶而和朋友喝個兩杯，而且常常覺得很累，我想應該是肝不好。

醫師：半年內有腸胃內科醫師幫您做過肚子的超音波嗎？

潘某：很久以前好像有做過？

醫師：醫師有提到肝硬化嗎？有説脾腫大嗎？還是有看到腎臟萎縮？

潘某：不記得了。

醫師：親戚中有甲狀腺的問題嗎？尤其是女性的血親。

潘某：像是哪些親戚？

醫師：母親、阿姨、姑姑、表姐妹、及堂姐妹等。

潘某：沒聽說過。

醫師：您有吃哪些藥？

潘某：血壓藥是白色的，圓型的，一天吃半顆，糖尿病的藥有兩種。

醫師：⋯，下次請拿藥袋或是處方簽來給我看。

潘某：我是來找你看腳水腫的，為什麼要問那麼多？

醫師：因為造成雙腳水腫的原因很多，常見的包括心衰竭、腎功能不好、蛋白尿、肝硬化、甲狀腺功能不足、以及藥物，所以才會問那麼多的問題。