簡孝文醫師 醫聊網

腎臟和心臟不只是血源相同，而且還禍福與共呢！

簡孝文醫師 撰文

2016年11月23日

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尤先生罹患糖尿病及高血壓多年，也是慢性腎臟病第4期（註1）的患者。

尤某：這次檢查的結果如何？

醫師：抽血跟小便的報告，很穩定，恭喜！但是⋯

尤某：但是什麼？

醫師：您看這次照的胸部X光片及心電圖，心臟比較肥大，心跳有些不規則。

尤某：那就幫忙加個顧心臟的藥，不就好了！

醫師：最好還是要找心臟內科醫師看一下。

尤某：何必這麼麻煩呢？

醫師：腎臟和心臟之間的關係非常密切，就好像是親姐妹一樣。

尤某：怎麼說呢？

醫師：心臟是由大條的血管變型而成，腎臟也是由血管變來的。

尤某：心臟本來就跟血管有関係，但是腎臟與血管有什麼關係？

醫師：常人有2顆腎臟，各有1條腎動脈提供營養，每條腎動脈進入腎臟之後，就分叉，分叉末端再分叉，分叉末端再分叉⋯，結果共分叉為100萬條小動脈。

尤某：這麼厲害呀！

醫師：就好像孫悟空拔了2根寒毛，一吹，就變成200萬隻小猴子。

尤某：200萬個什麼東西？好像醫師你常常強調的⋯

醫師：是的，每隻小猴子就叫做「腎絲球」。

尤某：所以腎臟和心臟都是從血管變化而來的。

醫師：它們兩者之間的關係非常密切，就像是親姐妹一樣。而且會造成腎臟或心臟生病的原因也很類似，包括糖尿病、高血壓、血油異常、及抽煙等。

尤某：所以它們不只是血源相同，而且還禍福與共呢！

醫師：您說得很好。

註1：慢性腎臟病第4期的「腎絲球過濾率」介於15到30之間，單位是每分鐘多少毫升（英文縮寫是ml/min）。