簡孝文醫師 醫聊網

為什高低壓差很多？

簡孝文醫師 撰文

2016年12月29日

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50歲的曹先生和75歳的母親一樣，都有高血壓，兩人皆定期在門診追蹤。

曹某：我母親給你看了這麼久，為什麼高壓還是那麼高？

醫師：看您在家裏幫老太太量的血壓記錄，大約在160/60左右。

曹某：是呀，雖然低壓正常，但是高壓遠遠超過140。

醫師：如果把左心室比喻為台北的小巨蛋，左心室連接的主動脈就是台北捷運，而在三者之間流動的血液就是人潮。

曹某：這我知道，之前聽你解釋過。

醫師：當左心室收縮時，主動脈就漲大起來，容納左心室送出來的血液，此時產生的力量叫收縮壓，也就是您說的高壓。就好像小巨蛋的演唱會結束，眾多的人潮從巨蛋出口湧向捷運站，捷運公司要加派人力和車次來疏散人潮，捷運的這種壓力相當於是主動脈的收縮壓。

曹某：年紀大了以後，會怎樣？

醫師：動脈裏面會慢慢變狹窄，所以收縮壓會變大。就好像捷運年久失修，承載量變小，疏散人潮的壓力會更大。

曹某：那低壓呢？

醫師：當主動脈把絶大部份的血送走了，動脈會回復成原本的尺寸，這個回彈的力量叫舒張壓，也就是您講的低壓。就好像人潮差不多走光了，捷運恢復回正常的人力和班次。

曹某：年紀大了以後，低壓會怎樣？

醫師：主動脈在年輕的時候很有彈性，年老後會硬化，沒啥彈性，彈不太回原本的尺寸，所以舒張壓會變小。

曹某：所以年長時的高壓會變更高，低壓則會變低？

醫師：是的，分界點大約在60歳之後，舒張壓開始慢慢下降，所以與收縮壓分道揚鑣，漸行漸遠。

@@@ 重點提示：

1. 年紀增長時，收縮壓會持續變高。

2. 年紀增長時，舒張壓也會變高，但是在60歳之後，開始慢慢下降，

3. 60歳之後，舒張壓與收縮壓開始分道揚鑣，漸行漸遠。