簡孝文醫師 醫聊網

什麼是血壓？

簡孝文醫師 撰文

2016年12月26日

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50歲的曹先生是慢性腎臟病的患者，所以恰當的血壓控制很重要，每次門診都要叮嚀他在家裏量血壓。

醫師：您在家中量的血壓是多少？

曹某：大約是145/80。

醫師：舒張壓OK，但收縮壓有點偏高。

曹某：什麼是舒張壓？什麼是收縮壓？

醫師：要先説明心臟的構造及功能，如果從一個人的背後去透視他的胸口，可以看到一個像「田」字型的器官，那就是心臟，「田」字有4個「口」，就像人類的心臟有4個空間。

曹某：心臟的4個房間分別叫做什麼？

醫師：下方的2個空間都叫做「心室」，上方的2個空間都叫做「心房」，又有分為左右兩邊，所以左下方的「口」全名叫「左心室」，左上方的「口」則叫「左心房」，左心室下方連接的是體內最大絛的血管「主動脈」。。

曹某：這些房間跟血壓有啥關係？

醫師：左心室收縮的時候，左心室把血擠壓到主動脈，產生的壓力叫「收縮壓」；當左心室擴張時，換由左心房把血擠壓到左心室，產生的壓力叫「舒張壓」。

曹某：有聽沒有懂？！

醫師：打個比方，如果左心室是台北的小巨蛋，上方的左心房是準備進場的等候區，左心室下方連接的主動脈就是台北捷運，而在三者之間流動的血液就是人潮。

曹某：究竟什麼是收縮壓？

醫師：當小巨蛋的演唱會結束，眾多的人潮從出口湧向出捷運站，小巨蛋裏面的人數立刻減少，相對應的左心室也在收縮變小，對左心室而言，這是「收縮」的時刻。但對捷運而言，此時刻有舒解人潮的很大壓力，這種壓力叫做「收縮壓」。

曹某：那什麼是舒張壓？

醫師：當上一場的觀眾都已經離開小巨蛋，另一場的演出又即將開始，在等候區的人群魚貫進場，小巨蛋裏面的人數慢慢變多，相對應的左心室也在舒張變大，對左心室而言，這是「舒張」的時刻。此時刻也有壓力，但壓力小很多，這種壓力叫做「舒張壓」。

曹某：所以數字比較大的是收縮壓，相當於是小巨蛋散場時捷運要舒解人潮的壓力；而數字比較小的是舒張壓，相當於是排隊進小巨蛋的壓力。

醫師：您講得很對！