簡孝文醫師 醫聊網

血糖的治療目標

簡孝文醫師 撰文

2017年01月30日

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50歳的蘇先生，雙親都有糖尿病，半年前健檢發現有糖尿病，雖然開始在門診追蹤，但是他一直很排斥吃藥，經過多次溝通協調，他終於了解並且同意服用降血糖藥物。。

蘇某：對我的狀況而言，血糖的治療目標是多少？

醫師：您還年輕，而且除了尿蛋白表示腎臟略略受損以外，尚無其他的併發症，所以應該控制得嚴格一點。

蘇某：理想的飯前血糖是多少呢？

醫師：針對飯前血糖（註1）而言，理想的範圍是介於70與130之間。

蘇某：理想的「糖化血色素」是多少呢？

醫師：針對「糖化血色素」（註2）而言，理想的範圍是介於6.5與7之間。

蘇某：正常的「糖化血色素」不是要低於5.7嗎？為何不一口氣降到5.7以下？

醫師：血糖藥物只是輔助您把平均血糖值降到6.5左右，但不宜靠一直猛加藥量來硬降到6.5以下。

蘇某：如何可以把「糖化血色素」降到6.5以下，甚至降到5.7以下？

醫師：持之以恆地減輕體重、控制飲食、及戒菸戒酒，這才是血糖調節的王道。

註1: 「血糖」的單位是每百毫升多少毫克（英文縮寫是mg/dl）。

註2: 「糖化血色素」的單位是%。

@@@ 重點提示：

1. 中壯年人的糖尿病，如果沒有嚴重的併發症，應該控制得嚴格一點。

2. 飯前血糖的理想範圍是介於70與130之間。

3. 「糖化血色素」的理想範圍是介於6.5與7之間。